실비보험 추천(가격, 순위, 청구방법 등)

실비보험 추천(가격, 순위, 청구방법 등)

 

실손보험은 오늘날 우리 생활에 필수적인 보험입니다.

정말 다양한 분야와 치료에 대해서 보장받을 수 있기 때문입니다.

실비보험은 의무 가입이 아닌 선택적 가입이지만 많은 분들이 실비보험을 의무처럼 가입하고 있습니다.

4세대 실비보험에 대한 가입조건 그리고 어떠한 보험 보장내용을 가지고 있는지 등 자세히 알아보고

실손보험 청구 방법 등 다양한 실손보험 정보에 대해서 알아보도록 하자.

 

실비보험 추천 best2 

실비보험 추천 best 2

 

실비보험 장단점 바로알기

실비보험 장단점 바로알기

 

 

실비보험이란?

 

 

실비보험은 질병 혹은 상해가 발생할 시 치료를 위해 필요한 의료비에 대해서 보험가입자에게 보험사에서 지급하는 보험입니다.

실손보험이라고도 부르며, 실비보험으로도 많이 불리고 있습니다.

그렇다고 모든 진료비를 납부해주는 것은 아니고, 진료비 계산서에 크게 급여와 비급여 항목이 있는데,

급여항목의 본인부담금과 비급여 항목을 보험의 보장한도 안에서 자기부담금을 제외한 나머지를 보상해줍니다.

물론 자기 부담금은 보험상품에 따라 다릅니다.

 

4세대 실비보험이란?

 

 

4세대 실비보험은 앞선 1,2,3세대 보험보다 보험료가 더더욱 저렴하게 산출될 수 있도록 설계되어 있습니다.

가격차이는 크게는 80% 까지도 차이가 발생할 수 있으며, 특히 '22년 6월까지는 1년간 50% 할인 보험료가 적용되기 때문에 더더욱 저렴하게 이용 가능합니다.

보험료가 1만 원 내외로 이용이 가능할 것으로 보이고 있습니다.

또한 여드름 등 질환으로 인정되기 어려웠던 부분도 보장이 되면서 더 많은 곳에서 치료를 받을 수 있습니다.

이렇게 구성할 수 있는 이유는 자기 부담금 비율을 올려 실제 병원에 가지 않는 사람들에게 저렴한 비용의 보험을 부과하고, 병원을 많이 가는 분들에게 더 많은 비용을 부담하게 만들도록 설계되어 있기 때문입니다.

그렇기 때문에 기존 보험 가입으로 혜택을 많이 받고 있던 분들에게 있어서 많은 논란이 일어나고 있습니다.

 

4세대 실비보험 보장범위

 

▶ 상해 급여 실손의료비 (입 통원 합산) : 5천만 원 한도 (단, 통원 회당 20만 원 한도)

▶ 질병 급여 실손의료비 (입 통원 합산) : 5천만 원 한도 (단, 통합 회당 20만 원 한도)

▶ 상해 비급여 실손의료비 (입 통원 합산) : 5천만 원 한도 (단, 통원 회당 20만 원, 연간 100회 한도)

▶ 질병 비급여 실손의료비 (입 통원 환산) : 5천만 원 한도 (단, 통원 회당 20만 원, 연간 100회 한도)

▶ 3대 비급여 - 도수치료 체외충격파치료 증식치료 - 350만 원 한도 (연간 50회 한도, 단 각 치료 횟수 합산하여 최초 10회 보장하고 이후 객관적이고 일반적으로 인정되는 검사 결과를 토대로 증상의 개선, 병변호전 등 확인된 경우에 한하여 10회 단위로 총 50회 가능)

- 주사료 : 250만 원 (연간 50회 한도)

- 자기공명영상진단 : 300만 원 4세대 실비보험 장단점 하지만 보험료가 줄어드는 만큼 자기 부담금이 늘어나게 됩니다.

특히 30% 까지 상승하게 되었습니다.

또한 통원의 경우 공제금액이 급여는 1~2만 원, 비급여는 3만 원 까지 최소 공제가 되면서 치료할 경우 의료 비용 부담률이 커졌습니다.

급여 보장 항목을 넓어졌지만, 비급여 보장 질환에 대해서는 축소되었습니다.

도수치료의 경우 증상개선이 확인되는 경우에만 10회씩 확인하고 이용 가능하며 최대 50회까지만 이용 가능합니다.

그리고 15년에서 5년으로 재가입 주기가 줄어들면서 보험료 상승에 대한 비용을 이제는 온전히 피보험자가 부담해야만 합니다.

 

2023.08.27 - [건강 정보/암보험] - 암보험 상품 비교(비갱신형 VS 갱신형)

암보험 상품 비교(비갱신형 VS 갱신형)